Het gezelschapsspel Pandemic Reign of Cthulhu bevat de klassieke speelstijl van Pandemic, maar dan met een horror twist.
In het spel Pandemic Reign of Cthulhu proberen de spelers de vier portalen te sluiten voordat Cthulhu ontwaakt. Ze ontmoeten 10 “old ones” tijdens het spel. De “old ones” hebben elk een speciale kracht die het spel beïnvloedt.